Синдромное наблюдение как важный фактор эпидемиологического сдерживания

С тех пор, как в начале этого года COVID-19 начал распространяться по всему миру, органы здравоохранения адаптировали свой подход к каждой фазе пандемии, и информационные системы сыграли важную роль. На раннем этапе, когда заболевшие были, в основном, путешественниками из нескольких стран, медицинские организации внедрили процессы скрининга в системы сортировки для выявления потенциально инфицированных пациентов. Затем весной произошел большой всплеск инфекций. Одним из жизненно важных шагов в кампании по сглаживанию кривой заболеваемости и недопущению чрезмерного роста нагрузки на систему здравоохранения была разработка панелей мониторинга неотложной помощи, которые анализировали такие показатели, как количество госпитализаций, использование аппаратов ИВЛ и характеристики пациентов. Использование данных для информирования о закрытии территорий и политике социального дистанцирования помогло значительно снизить число случаев заболеваний.

Некоторое время назад большинство стран стали отменять ограничения и вновь открывать предприятия, меняя политику, которая была хороша для профилактики инфекций, но вредна для общества, которое намеревалось функционировать. Но задача состоит в том, чтобы сделать и то, и другое. Чтобы сохранить контроль в следующем году, мы должны еще раз адаптироваться и найти решение новейшей задачи: как системы общественного здравоохранения могут сдерживать пандемию и предотвращать новые вспышки, когда люди возвращаются к своей обычной жизни?

Синдромное наблюдение как способ сдерживания

Большая часть ответа – сочетание обширного тестирования, отслеживания контактов и синдромного надзора. Это позволяет руководителям здравоохранения выявлять «горячие точки», в которых появляются новые случаи, и искоренять их, прежде чем они выйдут из-под контроля. С помощью синдромного эпиднадзора медицинские организации могут отслеживать тенденции и выявлять необычные изменения в сообществе: всплеск госпитализаций, посещений врачей и телефонных звонков по поводу кашля и лихорадки или отклонения от нормы лабораторных тестов. Дисплеи и предупреждения о таких событиях могут помочь агентствам общественного здравоохранения выявить тревожные изменения в данном районе. Затем они могут сконцентрировать ограниченные ресурсы, такие как средства отслеживания контактов, медицинский персонал или предметы снабжения там, где они больше всего необходимы. Синдромный надзор действительно может использоваться для решения всех видов крупномасштабных проблем со здоровьем, от COVID-19 до токсичных разливов и вспышек желудочно-кишечных заболеваний.

Примеры решений

Однако выполнение любой успешной программы синдромного наблюдения имеет несколько ключевых требований: потребность в большом количестве чистых данных и мощь высокой емкости и пропускной способности для непрерывной обработки этих данных почти в реальном времени. Несколько клиентов InterSystems создали информационные панели COVID-19 для острой фазы; теперь они начинают проводить синдромное наблюдение через HealthShare, используя Unified Care Record и Health Insight. Собирая большие объемы данных из многочисленных систем здравоохранения и медицинских практик, HealthShare помогает клиентам собрать информацию, необходимую им, чтобы понять, что происходит в их городах. Клиенты могут собирать данные о тестировании на COVID-19, других лабораториях и показателях жизненно важных функций, основных жалобах и диагнозах, сопутствующих заболеваниях, лекарствах, использовании кроватей интенсивной терапии и многом другом. Они могут создавать карты и диаграммы с помощью интерфейса Health Insight или сторонних инструментов визуализации. Они могут предоставить населению инфографику, отчеты для государственных и национальных агентств, информацию для оценки потребности в дополнительных средствах индивидуальной защиты (СИЗ) или расходных материалах для тестирования. Используя методы синдромного надзора, они могут обнаруживать, когда ключевой параметр перескакивает выше определенного порога, и уведомлять должностных лиц общественного здравоохранения о возникающей горячей точке достаточно рано, чтобы помочь направлять движение поставок и ресурсов. Своевременное оповещение, которое предоставляет агрегированная и нормализованная информация HealthShare, является важным преимуществом в борьбе с пандемией.

Команды разработчиков InterSystems усердно работают над созданием дополнительных передовых инструментов и дисплеев, в то время как сотрудники клинической информатики курируют такой контент, как новые коды для новой ПЦР COVID-19 и тестов на антитела, диагностические коды и наборы значений коморбидности, параметры факторов риска по мере поступления новых данных out, и обновленные шаблоны запросов для создания максимально полезных отчетов, которые могут служить руководством к действию. Клиенты HealthShare могут использовать их для составления аналитических запросов, отражающих ваши собственные данные. На иллюстрации показан один из нескольких инновационных дисплеев для картирования горячих точек и отслеживания ключевых параметров Covid-19.

COVID-19 – это очень обширный и серьезный кризис общественного здравоохранения, но он не первый и не последний. После урагана Катрина обмен медицинской информацией помог перемещенным беженцам получить доступ к своим лекарствам; во время кризиса 2014 года, связанного с Эболой, информация для отслеживания контактов имела жизненно важное значение для сдерживания распространения. От эпидемий до землетрясений и ураганов и т. Д. Для сведения к минимуму воздействия бедствий на здоровье необходимы обширный обмен и использование данных. InterSystems гордится тем, что поддерживает вас, наших клиентов, в вашей жизненно важной роли в преодолении региональных, национальных и мировых кризисов в области здравоохранения.